AMUN/16-12-22
La secretaria municipal de Salud y Deportes, Cecilia Vargas, destacó al menos seis hitos marcados en los casi dos años de la nueva gestión municipal, desde campeones en vacunación, salud digital, centro de monitoreo, fichaje electrónico, Septiembre del Corazón hasta Octubre Rosa. Este último está destinado a la campaña de detención temprana del cáncer de mama que en el segundo año tuvo mayor impacto.
Vargas es médica, titulada en la Universidad Mayor de San Andrés (UMSA), con especialidad en cirugía cardiovascular pediátrica en Buenos Aires, Argentina, en el Hospital Garrahan. También tiene especialidad en gestión de calidad en salud en auditoria médica y es docente universitaria en la UMSA.
Esta la entrevista con la Agencia Municipal de Noticia:
— ¿Cuáles son los hitos más importantes que marcaron su gestión?
En la lucha contra la pandemia hemos logrado ser campeones en vacunación, la primera y segunda dosis han sido retos importantes porque la población todavía no tenía conocimiento, tenía mucha inseguridad, sin embargo, el equipo de trabajo, a quien agradezco mucho la entrega, ha logrado diferentes estrategias para vacunar, desde la Ruta de la Vida, donde teníamos el camión inclusive en la madruga atendiendo, también la Cruzada Por la Vida de la visita casa por casa en enero. Además, si un paciente iba por un motivo de salud o visitaba un paciente en un hospital, siempre se le preguntaba si estaba vacunado o no y de no estarlo se procedía a la vacunación.
— ¿Qué otros hechos son destacables?
Otro hito que es importante es la transformación de la salud digital, hoy en el mundo la salud digital está teniendo importantes avances, esto con las herramientas tecnológicas de la información y de comunicación, y en ese sentido creo que es un hito importante el centro de monitoreo.
Ninguna ciudad cuenta con un centro de monitoreo, existen salas situacionales donde uno podría ver epidiológicamente qué está sucediendo en la región; lo que tenemos es un centro de monitoreo en tiempo real y también en tiempo diferido. ¿Qué significa eso? Si hoy vamos al centro de monitoreo sabemos cuántas camas tenemos en los hospitales, cuántas están ocupadas y eso nos permite mejorar la calidad de servicio a los pacientes.
La monitorización en tiempo diferido. ¿Qué quiero decir con esto? Que podemos ver cómo ha evolucionado la pandemia, la viruela del simio, las enfermedades en general, cómo está avanzando el PAI (Programa Ampliado de Inmunización), controlar el perfil epidemiológico y eso nos ayuda a tomar decisiones a corto, mediano y largo plazo, creo que es otro hito importante.
— ¿El fichaje electrónico mejora la calidad de vida?
El fichaje electrónico es parte de la salud digital. Esto tiene que ver con el acceso a la salud, si nosotros facilitamos el acceso de las personas a unas fichas es para que ya no tenga que madrugar, ya no tenga que hacer esas filas largas, si no entrar a su celular, entrar a su aplicación y sacar una ficha, eso es algo muy positivo, y, además, algo interesante que no se da en otros ámbitos, es que ahí puede elegir no solamente qué especialidad necesita sino qué especialista, entonces creo que son hitos que debemos relievar.
— ¿Octubre Rosa ya es parte de la agenda anual de salud?
Otro hito importante es la relación mayor que hemos tenido con la comunidad, con la ciudadanía, en estos dos años hemos marcado para siempre el tema de Octubre Rosa con el tema de la lucha contra el cáncer de mama. El primer año hemos sido los pioneros en el país y este año, ya en la segunda versión, hemos tenido réplica en Santa Cruz; yo creo que se va ir replicando en otras regiones y esto es fantástico porque es salud de las mujeres.
Y, este año también hemos tenido Septiembre del Corazón, hemos tenido campañas para la salud masculina, campañas con los conductores, choferes, el tema de cáncer de próstata.
— ¿La falta de obligatoriedad de la anticovid impidió que no se completen los esquemas?
Creo que un elemento central es el tema de la obligatoriedad o no de la vacuna, no nos olvidemos que existe la ley de vacunas, donde es obligatorio cumplir el PAI; cuando un bebé nace se le pone la vacuna antituberculosa, luego se le administra la pentavalente y así todo el esquema de vacunas que es obligatorio; lastimosamente, la vacuna contra la Covid-19 no ha entrado en esta ley, se ha hecho otra ley para la Covid-19, y ahí se ha marcado la voluntariedad.
Entonces creo que esto (falta de obligatoriedad) ha sido algo lamentable, las personas no están muy conscientes de la efectividad de la vacuna o de la importancia de la continuidad del esquema y al no ser obligatorio, entonces la persona no está muy comprometida en acudir a vacunarse.
Es importante recordar que en enero de este año, cuando se activó el decreto para la obligatoriedad, los puestos de vacunación estaban llenos; podemos decir que hasta tres o cuatro veces más de lo que están ahora, imagínense si hubiésemos seguido ese ritmo, probablemente hubiéramos sido una de las ciudades más vacunadas como está pasando en Santiago de Chile, como está pasando en otras ciudades donde es obligatoria.
— Pese a la falta de la obligatoriedad, La Paz es líder en vacunación anticovid
Aquí lastimosamente por movimientos antivacunas, desinformación y otros elementos sociales se ha retrocedido con el decreto (4641) y creo que eso ha influido; de todas maneras, estamos bien como ciudad comparándonos con otras ciudades, creo que hemos alcanzado por ejemplo en edad pediátrica adolescentes, estamos hablando de cinco a 17 años, tenemos 77% de cobertura, creo que esto es algo bueno en comparación a otras ciudades, obviamente nos falta. Y en tercera y cuarta dosis, que serían las de refuerzo, estamos trabajando para mejorar.
— ¿Cuáles son los retos en salud para el próximo año?
El primero es ‘Médico en tu casa’ que es el programa de atención domiciliaria, cuya particularidad es que los autos van a ser ecológicos, es decir autos eléctricos; creo que es importante transmitir a la población no solamente el mensaje de salud asistencial, sino también el mensaje de cuidar el medioambiente, cuidar el aire, el agua y al utilizar un auto eléctrico, estamos ayudando a que nuestra ciudad no esté más contaminada.
— ¿Cuándo empieza y cómo va a trabajar el Médico en tu casa?
Este es un proyecto que lo estamos realizando gracias a la cooperación de la ciudad de Bonn de Alemania; los trámites demoraron este proyecto, que se ha lanzado este año, por lo tanto es una de las primeras tareas del año que viene; para hacer la atención va a funcionar con atenciones en domicilio, o sea estos autos van a ir con un médico y un paramédico a la casa de aquella persona que no pueda ir al hospital, estamos hablando de adultos mayores, con discapacidad, esto vamos a coordinar con los hospitales.
Esto de la atención domiciliaria es reconocida por la Organización Mundial de la Salud, es un elemento clave para descongestionar sistemas de salud que estén muy colapsados y, por otro lado, también tomar en cuenta el contexto del paciente, no solamente es un persona que está enferma, si no es una persona que recibirá atención domiciliaria y ahí uno verá cómo vive, con quién vive, quién lo cuida; el solo hecho de que una persona viva en un lugar donde hay muchas gradas y que no puede caminar, ya es un elemento a tomar en cuenta para cuidar su salud.
Entonces, bajo ese concepto, vamos a empezar el año que viene con los médicos que van a estar capacitados; estamos coordinando también con la Sociedad de Medicina Familiar y uno de los acápites dentro de la formación de estos médicos es el tema de la atención domiciliaria.
— Después del fichaje electrónico en hospitales municipales, ¿se pretende replicar en los centros de salud?
El otro tema pendiente para el año que viene y está encaminado es el tema del fichaje electrónico en los primeros niveles de atención, este año hemos lanzado el fichaje en los hospitales municipales de segundo nivel, y al año queremos que los 69 centros de salud tengan la posibilidad de que sus pacientes accedan con el fichaje electrónico mediante el acceso por celular o por computadora, ya lo hemos conversado con el Sedes (Servicio Departamental de Salud).
También mostrar después de varios años que se está dotando de computadoras, impresoras nuevas a los centros de salud, porque creemos que la atención tiene que mejorar en varios aspectos y estamos haciendo todos los esfuerzos para que sea así.
— ¿La vacunación fue fundamental para que los negocios no se cierren?
La vacunación ha sido fundamental, no olvidemos que el problema de la pandemia en el mundo ha llevado a que se cierren negocios, a que se cierren escuelas, a que se cierren teatros, comenzamos con un virus desconocido, no había muchos estudios, se hizo diferentes tratamientos en los protocolos, hubo un tiempo que estaba la ivermectina, otros ya no, se utiliza inclusive hasta ahora anticuerpos monoclonales.
El tema terapéutico ha tenido distintos estudios, primero afectaba solo a la parte respiratoria, hubo un momento a la parte digestiva, ahora se habla de la parte cardiaca, todo eso ha influido en que las personas tengan una vida normal, y esto incluye su vida normal en su trabajo, en la educación, entonces con la vacuna hemos logrado activar esto.
Esa persona que va salir a trabajar se puede infectar, pero si está vacunada le será de forma leve y puede ser manejada en el domicilio, y por lo tanto puede seguir con su actividad en general, seguir con la parte educativa,
— ¿Las nuevas tecnologías tuvieron incidencia en la lucha contra la pandemia?
La pandemia generó la utilización mucho más de la tecnología y nos abrió las puertas en la parte médica, por ejemplo, en uno de nuestros hospitales, Cotahuma, teníamos las vistas por video llamada, o sea había una computadora, donde la persona que quería visitar a su familia por lo menos lo veía por video y esto ha facilitado con los sistemas que tiene el hospital.
Es importante visitar al paciente porque tenemos que verlo no solamente como una persona enferma, sino que tiene familia, que tiene emociones, que estaba lejos de su casa, en ese momento de la pandemia, y creo que la primera y segunda ola ha sido la de mayor mortalidad, ahora tenemos muchas más baja mortalidad, pero para la mortalidad no solo ha influido el tema de los cambios del virus, si no ha influido muchísimo la vacuna.
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La secretaria municipal de Salud y Deportes, Cecilia Vargas. Foto: AMUN
